Micose – Doença causada por fungos

A micose é um dos problemas de pele mais comum. Estima-se que as infeções fúngicas superficiais afetem 20 a 25% da população mundial e a sua incidência continua a aumentar.

A maioria é causada por dermatófitos, que são fungos que necessitam de queratina para crescer. A queratina é uma substância que está presente na superfície da pele, unhas e cabelos, e constitui uma fonte de nutrientes para estes fungos.

COMO SABER SE ESTÁ PERANTE UMA MICOSE?

As micoses classificam-se de acordo com a sua localização anatómica:

• couro cabeludo – tinea capitisno;
• pés – tinea pedis;
• corpo – tinea corporis;
• região inguinal (virilha) – tinea cruris;
• unhas – tinea unguium.

A micose das unhas, onicomicose, é uma afeção muito frequente, sendo a mais frequente entre as cinco.

Neste caso, a forma de identificar a micose nas unhas é a seguinte: pequenas manchas esbranquiçadas ou amareladas e/ou espessamento com destruição da lâmina da unha.

No entanto, nos restantes tipos, dependendo do local onde a micose surja, as primeiras manifestações podem variar muito e podem traduzir-se no aparecimento de manchas, bolhas, fissuras, escamas ou comichão.

A sintomatologia varia, portanto, segundo o tipo de fungo, a localização e também de acordo com o estado geral do paciente. Este último poderá influenciar a evolução ou não da doença.

COMO É TRANSMITIDA A MICOSE?

As micoses são altamente contagiosas. A infeção pode então ocorrer de uma das seguintes formas:

• Através do contacto direto com a pele de outra pessoa;
• Através do contacto direto com animais infetados;
• Ao tocar em objetos infetados, como superfícies, roupas, toalhas, escovas ou chapéus;
• Através do contacto dos pés descalços com chão infetado, especialmente comum em balneários.

QUAIS SÃO AS CAUSAS DO APARECIMENTO DA MICOSE?

A realidade é que os fungos podem estar nos mais diversos locais, podendo até estar alojados na pele humana durante anos sem causar qualquer doença ou perturbação. E, neste caso, quando se instalam condições favoráveis ao seu crescimento, reproduzem-se e aí, sim, provocam doença visível.

Estas condições favoráveis podem passar pela toma de antibióticos, por deficiente funcionamento do sistema imunológico e ainda, na presença de diabetes.

As condições ideais para o seu desenvolvimento são ambientes quentes e húmidos.

COMO PREVENIR O APARECIMENTO DA MICOSE

A prevenção passa essencialmente por evitar o contacto direto com os fungos e ainda evitar condições propícias à sua multiplicação.

Dada a presença generalizada destes e o facto de se tratarem de microrganismos oportunistas, infelizmente, torna-se bastante fácil a sua propagação.
Infeções oportunistas são aquelas que em condições de saúde, não causam doença, mas quando o hospedeiro se encontra com o sistema imunitário comprometido, provocam infeção.

No entanto, existem algumas medidas que podem prevenir as micoses:

• Não andar descalço em espaços públicos;
• Evitar roupa molhada vestida durante muito tempo;
• Não usar roupa quente e justa;
• Evitar sapatos fechados no verão;
• Secar muito bem as pregas da pele e entre os dedos dos pés, de modo a evitar humidade que potencia o seu crescimento;
• Não utilizar material de manicura ou pedicura que não esteja devidamente desinfetado.

Um fator essencial para prevenir o aparecimento de micose, para além dos já mencionados, prende-se com o uso racional dos antibióticos. Isto porque a sua toma quando não respeita a prescrição médica e a sua posologia pelo tempo indicado constitui um risco para o aparecimento de micose.

COMO SE TRATA A MICOSE?

O tratamento depende do tipo, do local e da gravidade da micose. O tratamento é geralmente realizado com recurso a antifúngicos orais – quando o efeito sistémico (que afeta todo o organismo) é pretendido – ou com recurso a antifúngicos tópicos. Estes últimos encontram-se disponíveis sob a forma de pomadas, soluções, cremes, óvulos, entre outros. A sua indicação é sempre realizada de acordo com o local afetado.

O tempo de tratamento poderá variar de acordo com o tipo de infeção. Pode demorar desde dias, no caso de infeções vaginais por Candida albicans ou mais de 12 meses no caso da micose nas unhas uma vez que se tratam de infeções fúngicas de mais difícil e demorado tratamento.